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Formulaire de demande de fonds pour don à la communauté

Nom de l'employé*
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No Succursale:*
Date de soumission:*
Trimestre pour la soumission:*
Montant réclamé (max. 3,000.00$):*
Veuillez prendre note que les demandes individuelles sont plafonnées à 3 000 $. De plus, l'allocation totale des succursale par année fiscale est plafonnée à 3 000 $. Ce montant peut être réparti entre plusieurs subventions ou une seule subvention dans l'année. Veuillez en tenir compte lorsque vous soumettez votre demande.
Organisation ou organisme de bienfaisance:*
Numéro d'entreprise:
Explication de la demande (veuillez inclure autant de détails que possible):*

Fichier joint

Les demandes sont examinées sur une base trimestrielle immédiatement après la fin du quart. Si la demande est d'une nature urgente, veuillez également envoyer un e-mail directement à appliedcaresprogram@applied.com pour en discuter.